Hva er anstrengelsesutløst astma? Symptomer ved trening hos barn og voksne

Ved anstrengelsesastma, også kalt anstrengelsesutløst astma eller anstrengelsesutløst bronkokonstriksjon, blir luftrørene trange når du puster raskt og mye under hard trening. Den store mengden luft tørker ut og kjøler ned slimhinnen, og det kan utløse sammentrekning hos den som er disponert. Mange med vanlig astma får slike plager, men noen får dem bare ved trening. Hard trening i kald luft over lang tid er også nevnt som en mulig årsak til at voksne får astma.

Typiske symptomer er:

• hoste under eller etter økta
• piping eller pipelyd i pusten
• trykk eller tetthet i brystet
• at du blir mer andpusten enn formen skulle tilsi, og bruker lang tid på å hente deg inn

Plagene er ofte verst noen minutter etter at du har stoppet. Lyd fra halsen når du puster inn, kan også ha andre årsaker enn astma, for eksempel at strupen snevres inn ved hard innsats. Derfor er det viktig å få det testet.

Det er ofte ikke nok med vanlig spirometri i hvile. Diagnosen stilles gjerne med en provokasjonstest: du måler lungefunksjonen før og flere ganger etter en kort, hard belastning, for eksempel løping på tredemølle, noen ganger i kald luft. Fall i lungefunksjonen etter belastning taler for anstrengelsesastma. Andre tester kan også brukes. Les mer i Astma utredning: spirometri, tester, og er astma arvelig?.

Behandlingen avtales med legen og kan bestå av:

• anfallsmedisin før trening: preparatomtalen for salbutamol beskriver bruk en stund før anstrengelse for å forebygge plager
• forebyggende medisin (inhalert kortison, eventuelt i kombinasjon) hvis du har astma også utenom trening, eller hvis plagene ikke holdes i sjakk
• andre tabletter, som montelukast, i noen tilfeller

Hvor mye og hvor ofte bestemmer legen. Følg pakningsvedlegget. Trenger du anfallsmedisin ofte, bør behandlingen vurderes på nytt. Om medisingruppene: Astma medisin: typer, medisin mot slim og uten resept.

• Varm opp rolig og gradvis.
• I kulde kan en kuldemaske eller et skjerf foran munnen gjøre lufta varmere og fuktigere, se Kuldemaske: hva den gjør, apotek eller sportsbutikk, og hva du ser etter til langrenn og Kulde og astma: hva er kuldeastma, og hva hjelper?.
• Ha anfallsmedisinen med på trening.
• Pust gjennom nesen når intensiteten er lav.
• Unngå trening ute når det er mye pollen eller forurensning hvis det gir deg plager.

Fysisk aktivitet bedrer lungefunksjonen og gjør astmaen lettere å kontrollere.

Barn med astma får ofte plager når de løper og leker. Helsenorge beskriver at anfallsmedisin kan tas en stund før aktiviteten hvis trening gir plager. Gi beskjed til trener, barnehage eller skole om planen. Barnet skal kunne være med på aktivitet, og plagene er et tegn på at behandlingen kan justeres, ikke at barnet skal sitte over. Se Astma hos barn: symptomer og astmamedisin for barn med astma.